1. የክሊኒካዊ የአመጋገብ ድጋፍ ምደባ
Enteral nutrition (EN) ለሜታቦሊዝም እና ለተለያዩ ንጥረ ነገሮች በጨጓራና ትራንስፎርሜሽን ትራክት በኩል የሚያስፈልጉ ንጥረ ነገሮችን ለማቅረብ የሚያስችል መንገድ ነው።
የወላጅ አመጋገብ (የወላጅ አመጋገብ ፣ ፒኤን) ከቀዶ ጥገና በፊት እና በኋላ እና በከባድ ህመምተኞች ላይ እንደ የአመጋገብ ድጋፍ ከደም ስር የተመጣጠነ ምግብን መስጠት ነው። ከወላጅነት የሚቀርበው ሁሉም አመጋገብ ጠቅላላ የወላጅነት አመጋገብ (ቲፒኤን) ይባላል።
2. በ EN እና PN መካከል ያለው ልዩነት
በ EN እና PN መካከል ያለው ልዩነት-
2.1 EN ለምግብ መፈጨት እና ለመምጥ ወደ የጨጓራና ትራክት ውስጥ በአፍ ወይም በአፍንጫ በመመገብ ይሟላል; የወላጅነት አመጋገብ በደም ወሳጅ መርፌ እና በደም ዝውውር ይሟላል.
2.2 EN በአንጻራዊነት አጠቃላይ እና ሚዛናዊ ነው; በፒኤን የተሟሉ ንጥረ ነገሮች በአንጻራዊነት ቀላል ናቸው.
2.3 EN ለረጅም ጊዜ እና ያለማቋረጥ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል; PN መጠቀም የሚቻለው በተወሰነ አጭር ጊዜ ውስጥ ብቻ ነው።
2.4 የ EN የረዥም ጊዜ አጠቃቀም የጨጓራና ትራክት ሥራን ያሻሽላል, የአካል ብቃትን ያጠናክራል እና የተለያዩ የፊዚዮሎጂ ተግባራትን ያሻሽላል; የፒኤን የረዥም ጊዜ አጠቃቀም የጨጓራና ትራክት ሥራ መቀነስ እና የተለያዩ የፊዚዮሎጂ በሽታዎችን ሊያስከትል ይችላል.
2.5 የ EN ዋጋ ዝቅተኛ ነው; የፒኤን ዋጋ በአንጻራዊነት ከፍተኛ ነው.
2.6 EN ያነሱ ችግሮች አሉት እና በአንጻራዊነት ደህና ነው; ፒኤን በአንፃራዊነት የበለጠ ውስብስብ ችግሮች አሉት.
3.የ EN እና PN ምርጫ
የ EN, PN ወይም የሁለቱ ጥምረት ምርጫ በአብዛኛው የሚወሰነው በታካሚው የጨጓራ ቁስለት እና ለምግብ አቅርቦት የመቻቻል መጠን ነው. ብዙውን ጊዜ እንደ በሽታው ተፈጥሮ, በታካሚው ሁኔታ እና በሃላፊው ሐኪም ውሳኔ ላይ የተመሰረተ ነው. የታካሚው የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary) ተግባር ያልተረጋጋ ከሆነ, አብዛኛው የጨጓራና ትራክት የመምጠጥ ተግባር ጠፍቷል ወይም የተመጣጠነ ምግብ ልውውጥ (metabolism) ሚዛናዊ ያልሆነ እና በአስቸኳይ ማካካሻ የሚያስፈልገው, PN መመረጥ አለበት.
የታካሚው የጨጓራ ቁስለት የሚሰራ ወይም በከፊል የሚሰራ ከሆነ, ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ EN መምረጥ አለበት. EN ፊዚዮሎጂን የሚያከብር የአመጋገብ ዘዴ ነው, ይህም የማዕከላዊ ደም መላሽ ቧንቧዎች ሊከሰቱ የሚችሉትን አደጋዎች ከማስወገድ በተጨማሪ የአንጀት ሥራን ወደነበረበት ለመመለስ ይረዳል. ጥቅሞቹ ቀላል, አስተማማኝ, ኢኮኖሚያዊ እና ቀልጣፋ ናቸው, ከፊዚዮሎጂ ተግባራት ጋር የሚጣጣሙ እና ብዙ የተለያዩ የውስጣዊ ምግቦች ወኪሎች አሉ.
በአጭሩ, EN እና PN ን ለመምረጥ በጣም ወሳኝ እና አስፈላጊው መርህ የአተገባበር ምልክቶችን በጥብቅ መቆጣጠር, የአመጋገብ ድጋፍ መጠን እና የቆይታ ጊዜ በትክክል ማስላት እና የአመጋገብ ድጋፍን መንገድ መምረጥ ነው.
4. የረጅም ጊዜ PN ወደ EN ለማዛወር ቅድመ ጥንቃቄዎች
የረዥም ጊዜ ፒኤን ወደ የጨጓራና ትራክት ሥራ መቀነስ ሊያስከትል ይችላል. ስለዚህ, ከወላጅ አመጋገብ ወደ ውስጣዊ አመጋገብ የሚደረግ ሽግግር ቀስ በቀስ መከናወን አለበት እና በድንገት ማቆም አይቻልም.
የረጅም ጊዜ የፒኤን ህመምተኞች ኤንኤን መታገስ ሲጀምሩ በመጀመሪያ ዝቅተኛ ትኩረትን ፣ ቀስ በቀስ የንጥረ-ምግብ ዝግጅቶችን ወይም ንጥረ-ነክ ያልሆኑ የምግብ ዝግጅቶችን በመጠቀም ፣ የውሃ ፣ የኤሌክትሮላይት ሚዛን እና የተመጣጠነ ምግብን ይቆጣጠሩ ፣ እና ከዚያ ቀስ በቀስ አንጀትን ይጨምሩ የተመጣጠነ ምግብ መጠን ፣ እና የወላጅ አመጋገብን መጠን ይቀንሱ ፣ የወላጅ አመጋገብን ሙሉ በሙሉ እስኪያሟላ ድረስ ፣ የወላጅ አመጋገብ ሙሉ በሙሉ እስኪሟላ ድረስ። የውስጣዊ አመጋገብ.
የልጥፍ ሰዓት፡- ጁላይ-16-2021